有沒有任何方法可以治療小孩尿床呢？
布雷尼門醫生(Dr. James C. Breneman)在他的書『食物過敏基礎』(Basics of Food Allergy)中提到一篇他的研究報告指出，只要避免吃過敏食物就可以百分之一百治癒尿床[1]。
其他二個研究報告也得出同樣結論，吸入劑(inhalant)以及食物過敏同樣都會引起肌肉痙攣，這也就是氣喘的主要原因。氣喘是因為氣管肌肉收縮，空氣進出氣管空間變小，因而發生氣喘聲。在尿床情況，膀胱肌肉長期受到痙孿收縮影響，使得膀胱容量變小，因此容尿量變少，無法整晚憋尿。
研究者發現只要去掉食物過敏原，膀胱容量可增加50%以上。當然實際並不是膀胱變大，而是因為不再有因肌肉痙孿所引起的收縮問題，所以膀胱功能加強。
布雷尼門醫生發現牛乳及其製品如起士及優酪乳等是最大的食物過敏原，再來依次是蛋、玉米、巧克力及豬肉。此外，堅果類如花生、杏仁、夏威夷豆，還有香蕉、咖啡和巧克力，甲殼類海鮮如螃蟹、蝦子等也都是過敏原。 從這裡也可以得出結論：有氣喘的小孩也許就有尿床的習慣，反之亦然。所以若同時有這二種問題的孩童，只要去掉過敏食物，就可以同時解決問題。
然而幾乎所有食物、食品添加物如香料、色素、食品防腐劑及其他化學添加物都有可能引起過敏，所以如果免除主要過敏源仍無法消除尿床，就要考慮其它食物過敏原。找一位適合的專治過敏；自然療法醫生協助找出食物過敏原。可從「美國環境醫學學會 (American Academy of Environmental Medicine, http://www.aaemonline.org/) 」或「美國醫學促進會 (the American College for Advancement in Medicine, http://www.acamnet.org) 」抑或是「國際整合醫學會「the International College of Integrative Medicine(http://www.icimed.com/)」的會員去找。
一般說來，小兒在1歲以後，就能在夜間控制排尿了，大多數孩子漸長以後夜間不再遺尿。4到5歲以上基本上就應完全控制不要尿了，5至9歲自動消失比例為14%，10至18歲自動消失比例為16%[2]。但如果還在尿床，次數達到一個月兩次以上，就不正常了。男孩與女孩的比例約為2：1，而6-7歲的孩子發病率最高。尿床在醫學上稱為“夜遺症”或“夜遺尿(Nocturnal enuresis)”。在臨床上這類病人還蠻多的。據研究約20%的5歲孩童，10–15%的六歲兒童，7%七歲童，5%的10歲孩童，2%的12-14歲孩童，1–2%的15歲青少年，0.5–1% 18至64歲成人患遺尿症[3]。
避免尿床一般無需採用醫療手段，需要耐心，多給孩子一些鼓勵，大多數“病例”會自然消失。尿床是正常現象，批評會增強孩子壓力而適得其反。
發生原因：
大部分是原發性:
n 以上提過的食物過敏。
n 家族遺傳。
n 大腦皮層高級中樞功能性失調引起。
n 與夜間抗利尿激素水平降低有關。
n 膀胱容積過小或功能不全，可以通過藥物和訓練糾正過來。
次發性原因，約佔5%-10%：
n 次發性遺尿主要是疾病引起，如脊柱裂、脊髓炎、脊髓損傷、癲癇、大腦發育不全、泌尿系統感染、膀胱結石、包莖、蟯蟲病等。
n 也有部分孩童是精神因素，如過度疲勞，精神緊張，突然驚嚇，恐懼羞怯，對新環境不適應，以及自幼沒有養成夜間把尿的習慣等。
n 有少數小孩尿床是器質性的，比如尿道發育畸形等。
治療方法：
l 避開過敏食物。
l 一般遺傳因素造成的，比如父母都有過遺尿史的無法改善，但有些到青少年後會漸漸消失。
l 對大腦皮層功能失調的可以訓練改善。
l 缺乏抗利尿激素的就補充這種激素。
l 使用藥物治療：舊法使用三環類抗憂鬱劑類藥物治療，但副作用大；目前可用抗利尿激素(Desmopressin (產品名稱：DDAVP, Stimate, Minirin))藥物治療，但副作用也大，多用於較嚴重的情形。
l 如果是其他原因引起的就要考慮是否是次發原因，此時須請醫生診治。
l 其他飲食方面的調整：晚飯避免吃流質或喝很多湯，餐後水果不宜吃水份多的水果如西瓜、橘子等，不要喝奶。
l 養成睡前排尿的習慣：每天睡前2小時，不要再讓小孩喝飲料或水，養成睡前尿排淨的習慣。亦可在睡前洗個澡，讓小孩舒適入睡可減少尿床。
l 睡前別讓小孩太興奮：按時睡眠，睡前不要過於逗弄、不宜做劇烈活動或太興奮的遊戲、不要看刺激性影視片，以免大腦過度興奮，促發夜裡尿床。
l 白天別讓小孩太疲勞：起居生活要規律，白天避免過度疲勞和精神緊張，最好能睡午覺，免於夜裡睡得太沉，不易醒來。
l 訓練膀胱功能：督促小孩白天多飲水，孩子排尿過程中鼓勵停頓數十秒，然後再把尿排盡，提高膀胱括約肌的控制能力。
l “忍”尿療法：當孩子有尿意時，要求“忍住＂，5分鐘後才讓孩子上廁所。隨著對“忍尿”的適應，要求忍耐的時間漸漸延長，直到孩子能夠延長到30～45分鐘為止，在孩子完成控制行為時，父母應及時給予表揚。
l 鬧鐘喚醒訓練：訓練初期，父母先查出孩子夜尿的時間，提前半小時用鬧鐘喚醒小孩起床排尿，經過一段時間訓練後自然建立條件反射，小孩能夠被尿意喚醒，自行控制排尿。一般喚醒小孩上廁所須要完全清醒的情況下把尿排淨，否則在昏睡中不容易建立起排尿條件反射。
l 使用尿床警報器：尿床警報器雖然有各種型式，但基本上都包括濕度感測器及警報器二部份。當剛開始尿時感測器感知濕度因而觸發警報。此裝置設計用來訓練當膀胱滿時醒過來上廁所；幫助大腦對膀胱的滿溢形成條件反射。美國最有名的產品是” Wet-Stop3(http://wetstop.com)”。另外一個產品叫做” Nite Train-r (http://nitetrain-r.com/)。
注意事項：
l 定時去洗手間。
l 不要責備孩子，而給小孩太多壓力，不可對尿床的孩子進行體罰和羞辱。首先向孩子說明尿床對於他這個年齡的孩子來說是很常見的，而隨年齡的增大會自行停止。安慰孩子，消除孩子的挫折感和自卑感。
l 幫助孩子緩解緊張情緒；重拾自信心。
l 每次睡覺前提醒說不可以在床上尿尿。
l 美國孩科專家反對強制訓練孩子大小便，認為5歲的孩子尿床是正常現象，批評會增強孩子壓力而適得其反。
l 另外，他們認為訓練孩子大小便要保護孩子好奇愛學習的天性，用多種辦法正面鼓勵。比如尿濕的後可以過一會再換，告訴他乾的比濕的舒服，讓他們獨立學習如廁沖水等習慣，讓孩子感覺到自己的能力。
參考資料
[1] Jonathan V. Wright, M.D., “Combat bedwetting by addressing the hidden cause”, Nutrition and Healing Newsletter.
[2] S. Nappo, R. Del Gado, M.L. Chiozza, M. Biraghi, P. Ferrara, P. Caione, “Nocturnal enuresis in the adolescent: a neglected problem, BJU International”, Volume 90, Issue 9, pages 912–917, December 2002.
[3] "Pediatrics", www.pediatriceducation.org, 2011年7月10日資料。
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