作者 羅倫(Roland), 2011/7/17
前言
很多有結石的人都有半夜痛醒的經驗。痛的時候就是正在排石，有菱有角的結石正在摩擦器官壁的時候。有人說疼痛時比生小孩還痛，寧可生小孩也不要得結石。在美國大約有550萬人深受結石所苦。台灣大概也有10%人口曾得過結石。
泌尿系統結石，可能發生在腎、尿道或膀胱。而且會重覆發作，用西醫方法無法根治。若不預防；不消除病因的話，幾乎有40%以上的病人將於3年內復發，而10年內復發機率為一半以上。近年來發病年齡愈來愈小，男性比女性容易發生。
結石依化學成份的不同可分為：含鈣結石如草酸鈣和磷酸鈣等、磷酸銨鎂(struvite)、尿酸、胱胺酸或以上之混合物等。
除吃藥、手術及震碎方法外，有許多自然方法可以去除及預防結石，下文將進一步說明這些方法。
結石如何生成?
引起以上現象的原因與遺傳、環境、生活型態及飲食習慣等都有關係。一般新陳代謝異常的疾病如二型糖尿病、肥胖、高膽固醇、高血脂和高血壓等患者，也有較高的罹患率。
結石最常見的成份為草酸鈣，約佔三分之二，所以傳統認為攝取過量的鈣，例如喝牛奶或吃太多含石灰的豆腐、豆乾或豆漿會加速結石產生。但是卻不盡然，有研究指出，低鈣飲食反而會有較高的結石率[2]，反之高鈣飲時也有可能得結石。
有哪些自然療法?
l 針對草酸鈣結石：每天服用維他命A(不是beta胡蘿蔔素, betacarotene)10,000國際單位(IU)、300毫克檸檬酸鎂 (magnesium citrate)及綜合維他命B群(其中B6須含100mg)營養補充品[4]。注意B群中的B12最好用甲烷基鈷胺素(Methylcobalamin) 而非氰鈷維生素(Cyanocobalamin)，前者是自然人體可直接利用的型式而後者是人工合成成份。若找不到B群中之B6有100mg者也可以單獨買B6服用。
l 溶石草(Chanca Piedra, “Stone Breaker”)：南美洲人使用生長在亞馬遜河流域的溶石草來化解結石。這種草藥不但可幫助排出結石，而且可預防復發。由Raintree Nutrition 公司生產，產品為液狀。
l 二十碳五烯酸 (eicosapentaenoic acid, EPA)：這是魚油的成份之一，每餐後服用600毫克(mg)，每日共1.8克可減少尿中鈣的濃度，因此減少結石機會，這是日本的研究結果[7]。經過8年的追蹤後仍得出相同結論[8]。而德國科學家的研究結果也是一樣，不過德國科學家使用EPA的量是每日900毫克(mg)再加上每日600毫克的二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA) [9]，這也是魚油成份之一。可以購買魚油服用但要注意標籤內容標示看EPA及DHA量是否足夠。因魚油也有抗凝血的功能，所以服用抗凝血藥的人要事先諮詢醫生意見看是否可以服用魚油，否則抗凝血作用太強可能引起出血。
預防方法
l 飲食：避免油炸及辛辣食物、肉類、糖類、鹽、果汁、高脂及高膽固醇飲食[11]，不要喝可樂、果汁、咖啡、茶及能量等飲料。增加纖維的攝取，要補充蛋白質時，可吃少量羊肉、魚肉或家禽肉，還有 穀類不要與柑桔類水果一起吃。過量蛋白質(肉類)會增加尿中鈣、草酸、及尿酸的量，並且減少檸檬酸的量。反之，鹼性食品如蔬菜水果則減少結石機會。攝取足量的鈣的話，鈣可以在腸道內與草酸結合，因此減少尿液中草酸含量。每日喝至少2,000cc的水，補充1,200毫克(mg)的鈣加上減少肉類及鹽的攝取可減少一半以上鈣結石的5年復發率[12]。糖及鹽會增加尿中鈣及草酸的含量。避免肉、豆類及攝取高量纖維也可以減少尿酸類結石。此外，果汁(非新鮮全水果)及含高玉米糖漿的飲料也會增加尿酸分泌。
l 多運動：身體肌肉的扭動有助於排出結石。
l 心情：避免憤怒、怨懟、仇恨等負面情緒。調整本身對環境、個人及壓力的應對心態。很多結石是因身體消化及排泄系統失衡導致運作失常的結果[13]，人的肝、腎、膽、胰臟、脾臟及消化系統都受自律神經控制，自律神經受腎上腺素或相關腺體分泌的荷爾蒙所影響，而腎上腺素或荷爾蒙的分泌受情緒影響很大，所以須要修身養性，達到寧靜平和；物我兩忘的境界。
l 控制血糖及血壓。
l 不要憋尿。
l 泌尿系統感染要即時治療。
l 每天吃3克以上維他命C的人需定期檢查尿中草酸含量。
參考資料
[1] Mayo Clinic, "Kidney stones", 2010/1/30, http://www.mayoclinic.com/health/kidney-stones/DS00282.
[2] Wróblewski T, Wystrychowski A., [Hypercalciuria]. Przegl Lek. 2011;68(2):107-13, Oddział Nefrologiczny i Chorób Wewnetrznych, Szpital Powiatowy w Chrzanowie. tomaszw@mp.pl, [Article in Polish]
[3] Nikhil Johri, Bruce Cooper, William Robertson, Simon Choong, David Rickards, Robert Unwin, “An Update and Practical Guide to Renal Stone Management”, Nephron Clinical Practice 116 (3): c159–71. doi:10.1159/000317196. PMID 20606476.
[4] Jonathan V. Wright, M.D., “Keeping free of kidney stones”, Nutrition and Healing.
[5] Singh I, Bishnoi I, Agarwal V, Bhatt S. “Prospective randomized clinical trial comparing phytotherapy withpotassium citrate in management of minimal burden (≤8 mm) nephrolithiasis.” Urol Ann. 2011 May;3(2):75-81. Department of Urology, University College of Medical Sciences (University of Delhi) and GTB Hospital, Delhi, India.
[6] 同上.
[10] Edgar Cayce, “Cayce Quote On Remedy 1695-2”, http://clarkia.biz/Kidney-Stones-Remedies-c54/.
[11] Itoh Y, Yoshimura M, Niimi K, Usami M, Hamamoto S, Kobayashi T, Hirose M, Okada A, Yasui T, Tozawa K,Kohri K., “The role of long-term loading of cholesterol in renal crystal formation.” Arch Ital Urol Androl. 2011 Mar;83(1):23-5, Department of Nephro-urology, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences, 1 Kawasumi, Mizuho-cho, Mizuho-ku, Nagoya, Aichi, Japan. yasunori2009@gmail.com
[12] Hess B., [Pathophysiology, diagnosis and conservative therapy in calcium kidney calculi]. Ther Umsch. 2003 Feb;60(2):79-87. Medizinische Klinik, Spital Zimmerberg, Wädenswil. b.hess@spital-zimmerberg.ch. [Article in German]
[13] Edgar Cayce, Overview Of Kidney Stones - Cayce Health Database.
